特別インタビュー

（写真左）ライフマネージャーの山田さん　（写真右）ケアマネージャーの堀部さん

介護サービスには「ケアマネージャー」という役職がよくでてきます。そもそも「ケアマネージャー」とはどういった仕事なのでしょう？

堀部

一般的には、介護保険制度の中で介護を必要としている方で、要介護認定*を受けた方のケアプランを立てる役割を担っています。 また、要介護認定を受けるために、みなさん自治体に相談に行かれると思いますが、ケアマネージャーは自治体から委託されてご自宅などを訪問、その方がどういう状態か心身の状況や生活環境などを調査（認定調査）し、介護認定審査会に要介護度を判定してもらうという役割を担うこともあります。
私のように有料老人ホームで働く場合は、他職員からの情報も収集・整理し、多くの職員の意見をまとめながらケアプランを作成していくこととなります。そして、ご本人やご家族とコミュニケーションをとりながら、ホームでの生活の目標や具体的な支援計画をもとに提供する介護サービスをまとめたケアプランを完成させ、実施していきます。

※要介護認定とは、介護サービスをどれくらい必要か判断するための認定制度。大きく要支援と要介護に分かれ、それぞれがさらに複数の段階に分かれている。

堀部さんはケアマネージャーになって何年経つのでしょうか？

堀部

介護現場での経験は約24年ですが、ケアマネージャーとしては今年で6年を迎えます。私は現場が大好きで、ケアマネージャーとなるまでは介護職員としてケアプランを忠実に実行する側でした。しかし、ケアプランと現場で直面する課題とのギャップを感じたときには、ケアマネージャーと熱い議論を交わしていました。

現場のスタッフである介護福祉士*として経験を積んでくると、リーダーとして教育指導を行う立場となり、現場の経験だけではなく知識も必要となります。また、ケアプランと現場とのギャップをなくすためにも、ケアマネージャーとしての知識や経験が必要と感じ、資格を取り、この職につきました。

※介護福祉士は、身体介護や生活援助などの社会福祉業務に携わるための国家資格

一般的な有料老人ホームのスタッフ体制はどのようなものですか？

一般的な有料老人ホームのスタッフ体制はどのようなものですか？

なぜ、「ライフマネージャー」という役割を設けたのでしょうか？

山田

介護事業に参入する際、既存の介護サービスについて情報収集を行いました。そこで気づいたのが、一般的なケアプランは、どうしてもケア・看護が中心になっていることです。
健康であることが日々の生活の前提になるので、身体状況のケアや看護が重要であることは間違いないのですが、ご入居者様の方の生活がもっと充実する方法はないだろうか、と繰り返し考えました。
たどり着いたのが、ご入居者様の楽しみやご希望を実現するというものです。もしかしたら、身体が動きづらくなったために、諦めざるを得なかったことがあるのではないか、と。

ご入居者様のこれまでの生活や人生についてしっかりとお聴きして、ケアプランに盛り込んだら、「Life Focus」が目指す「ご自身らしい生活」を支援できるのではないかと考えたのです。

「ご自身らしさの実現」とは、具体的にはどのようなことを実施していきますか？

「ライフケアプランの実現」について詳しく話を聞かせてください。

山田

例えば、78歳の要介護度2のAさんがいたとします。
まず、ライフアセスメントを実施します。これは、ご入居者様の今までの生活背景や経緯を知り、希望や要望を理解する一連のプロセスを指します。介護や看護の視点とは違い、より生活面に特化した内容になります。

これらがライフケアプランの実現例です。これらが示すとおり、ご入居者様の生活面全般に関わり、ライフプランを実現していくのがライフマネージャーの役割です。

その名の通り、ご入居者の人生に関わるような仕事ですね。その他にもライフマネージャーの役割はありますか？

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